Можно ли втором триместре. Питание во втором триместре беременности. Симметричная взрп. признаки

Второму триместру отводится период с 14 по 26 неделю. Неприятные ощущения раннего токсикоза уже исчезли, а аппетит повысился.

Закладка важных органов и систем плода уже произошла, во втором триместре они начинают бурно расти и функционировать, поэтому следует продолжать правильно питаться.

Читать наши статьи о питании в первом и третьем триместре , а также об общих принципах питания при беременности.

Основные правила

Цель рационального питания во втором триместре - снабжение организма строительным материалом, а так как для дальнейшего нормального роста плода и развития его органов требуется больше питательных веществ, то суточная калорийность пищи должна возрасти на 300 Ккал.

Кроме того, будущему ребенку требуется больше витаминов и минералов, следовательно, их потребление матерью должно возрасти по сравнению с первыми 14 неделями.

Во втором триместре активно развивается мозг, для которого необходимы магний, йод, фосфор. Продолжает формироваться костный скелет, значит нужно больше витамина Д.

Энергетическая ценность суточного рациона во втором триместре беременности составляет 2400-2800ккал (среднестатистической женщине достаточно 2500).

Возрастает потребность материнского организма в белке, до 2гр на кг веса. Содержание белков должно составлять 120-140 гр, из них 60% животного происхождения, возрастает и содержание жиров до 85 гр, причем 80% должно быть растительного происхождения. А вот количество углеводов снижается до 300 гр (верхняя граница).

Режим питания

Питание во втором триместре должно быть дробным, до 5-6 раз в сутки. Растущая матка сдавливает и желудок, и кишечник, а переедание или даже употребление объема пищи, равного «небеременному», вызывает изжогу и нарушает моторику кишечника, что ведет к запорам.

Кроме того, частые и необильные приемы пищи способствуют лучшему всасыванию питательных веществ. Последний прием еды должен быть не позднее 2 часов до сна.

Кулинарная обработка

Все блюда должны быть приготовленными на пару или запеченными, но без корочки. Допускается варка продуктов и тушение. Такая кулинарная обработка позволяет сохранить витамины, которые во втором триместре очень необходимы матери и малышу.

Кроме того, жареные блюда увеличивают нагрузку на печень и желчный пузырь, которые и без того работают в двойном режиме.

Соль и жидкость

Второй триместр беременности - период, в котором нередко возникает гестоз второй половины. Поэтому стоит отказаться от соленых продуктов и ограничить потребление соли до 6 гр, максимум 10 гр в сутки. Соль задерживает жидкость в организме, что приводит к отекам.

То же самое касается и жидкости. Употребление жидкости, включая супы, должно быть не более 1 литра в день. Обильное питье увеличивает нагрузку на почки, а они уже функционируют в усиленном режиме.

Алкоголь

О вреде алкоголя известно всем, особенно во время беременности. Во втором триместре активно развивается головной мозг, сердечно-сосудистая и другие важные системы, поэтому прием алкоголя даже в небольших количествах чреват рождением ребенка-инвалида. Пиво «нагружает» почки, а вино не только аллергенно, но и повышает артериальное давление.

Распределение продуктов

Белковую пищу (мясо и рыбу) желательно употреблять в первую половину дня, а молочно-кислые продукты и клетчатку во вторую. Белковая пища дольше задерживается в пищеварительном тракте, поэтому ей надо отдавать то время суток, в которое кишечник активно перистальтирует.

Витамины во втором триместре

Второй триместр беременности часто сопровождается железодефицитной анемией , поэтому потребность в железе и витамине С, который помогает лучшему усвоению железа возрастает. Необходимо отдавать предпочтение продуктам, богатыми железом и аскорбиновой кислотой.

То же самое касается и кальция. Во втором триместре активно формируется костный скелет плода, и если женщина не хочет потерять пару зубов, ей стоит обратить внимание на кисломолочные продукты.

Йод способствует развитию щитовидной железы у плода и участвует в формировании нервной системы,

Калий предупреждает прерывание беременности и улучшает работу сердечно-сосудистой системы,

Натрий предупреждает развитие отеков.

Однако, с подбором микроэлементов нужно быть осторожными, поскольку их переизбыток в организме также не желателен. Поэтому в этот вопросе лучше довериться своему врачу.

Необходимые витамины:

• Витамин С способствует лучшему усвоению кальция и железа, необходимых для костей плода и предупреждающих развитие анемии, а также стимулирует иммунитет.
• Витамин А отвечает за генетический набор, развитие сетчатки у плода.
• Витамин Е предупреждает прерывание беременности.
• Витамин Д необходим для развития скелета.
• Фолиевая кислота, а также магний и фосфор влияют на становление нервной системы.

Запрещенные продукты

В список запрещенных продуктов входят те, которые усиливают газообразование и гниение в кишечнике, так как чем больше срок беременности, тем больше возникает проблем со стулом.

Кроме того, потенциально вредны для растущего плода красители, консерванты и прочие химические добавки.

Следует отказаться от острых, копченых и соленых блюд, они раздражающе действуют на желудочно-кишечный тракт, способствуют изжоге и могут спровоцировать гестоз.

Не следует увлекаться и животными жирами, дабы не перегружать желчный пузырь, а также простыми углеводами, которые ведут к быстрой прибавке веса и могут повлиять на вес плода.

Особенно внимательно стоит отнестись к аллергенным продуктам, аллергия не доставит приятных ощущений матери, а в будущем может проявиться и у ребенка.

Тяжелая и трудноусвояемая пища способствует запорам, поэтому от нее также необходимо отказаться.

Список запрещенных продуктов:

• свежая выпечка, белый хлеб, кулинарные изделия, торты и пирожные, блины и оладьи;
• фаст-фуд, полуфабрикаты;
• сладкие газированные напитки (простые углеводы и газ);
• бобовые;
• шоколад, какао, крепкий чай и кофе (вызывают запоры и возбуждают нервную систему);
• колбасные изделия, копчености, сало;
• маринады, солености, горчица, хрен, перец;
• клубника, орехи (фундук и арахис), мед - аллергены;
• мороженое, молочные коктейли, сгущенка;
• мясные и рыбные консервы;
• грибы в любом виде (тяжело перевариваются);
• жирное мясо, рыба, птица;
• желток (избыток холестерина), сырые и жареные яйца;
• ограничить сливочное масло, жирная сметана;
• икра красная и черная;
• сыры с плесенью (риск инфекции), острые и жирные сыры;
• сырое мясо и рыба (суши, строганина) - источники сальмонеллы и токсоплазм.

Разрешенные продукты

Блюда, которые употребляет женщина во втором триместре беременности, должны не перегружать желудочно-кишечный тракт, обеспечивать регулярный стул и быть легкоусвояемыми.

Особенно важно потреблять как можно больше растительной клетчатки, которая предупреждает запоры и содержит большое количество витаминов.

Список разрешенных продуктов:

• хлеб из зерен или отрубной, вчерашний, сухое печенье (галеты, крекеры);
• каши: гречневая - белок и железо, овсяная и пшенная - магний, все каши - источник клетчатки;
• морковь и соки из нее - витамин А, клюква, брусника, смородина, цитрусовые (с осторожностью) - витамин С, зелень и зеленые овощи - фолиевая кислота;
• шиповник, облепиха, орехи, абрикосы и курага - клетчатка и витамин Е;
• рыба - полиненасыщенные жирные кислоты, фосфор, магний, витамин Д;
• отварное нежирное мясо и птица - источник белка;
• кисломолочные нежирные продукты - кальций, улучшают моторику кишечника;
• свежевыжатые соки, зеленый чай, отвар шиповника;
• инжир, морепродукты (креветки, мидии, кальмары, морская капуста) - источник йода;
• белковые омлеты;
• растительные масла - нормализуют функцию кишечника, источники витамина Е;
• печень, гранаты, зеленые яблоки - источники железа;
• творог, неострые и нежирные сорта сыров.

Если женщина ответственно относится к беременности и придерживается правильного питания, она избежит проблем с пищеварением (изжога, запоры, метеоризм), а также существенно снизит риск развития осложнений беременности (гестоз, сахарный диабет, гестационный пиелонефрит). Кроме того, достаточное количество витаминов и микроэлементов обеспечит нормальное развитие плода.

Последствия неправильного питания во втором триместре

Тотальный недостаток витаминов и микроэлементов может стать причиной позднего выкидыша и развития гестоза.

Самым спокойным, размеренным и комфортным для будущей мамы по праву считается второй триместр беременности. Первоначальные страхи, тревоги и опасения уже позади, но в то же время женщина еще чувствует былую легкость и подвижность, поэтому без особых усилий может выполнять привычную работу, избегая лишь чрезмерных нагрузок.

Мысленное общение с малышом, который уютно расположился в животике, позволяет женщине настроиться на предстоящее материнство, ощутить единство с зародившейся новой жизнью. Ребенок даже в утробе матери чувствует все ее мысли, поэтому спокойное отношение к собственному положению и к окружающему миру вообще позволит создать наиболее благоприятные условия для развития плода.

Будущая мама, беременная первенцем, может задать вопрос: второй триместр – что это? С какой недели начинается этот период и когда заканчивается?

По общепринятой классификации ко второму триместру беременности относят время с 13 по 26 неделю беременности, т. е. серединку этого периода. Основное его отличие от первого триместра заключается в том, что все органы плода уже практически сформированы, а от третьего – то, что размер живота беременной еще относительно небольшой, масса тела плода также довольно низкая.

Что происходит во втором триместре

Главное, что характерно для второго триместра беременности, это дальнейшее развитие и совершенствование всех органов плода, зачатки которых были сформированы ранее. К окончанию этого периода ребенок внешне становится похож на новорожденного и даже имеет шансы на выживание в случае преждевременного рождения.

Второй триместр по праву считается самым комфортным, так как женщина начинает ощущать себя лучше, чем в первые недели беременности. Вероятность выкидыша уменьшается, поэтому будущей маме можно меньше переживать о возможных осложнениях. Согласно статистическим исследованиям, лишь 25% выкидышей происходят во втором триместре. Такие самопроизвольные аборты еще называют поздними выкидышами. Но так бывает довольно редко, поэтому будущей маме не стоит излишне переживать.

Большая радость во втором триместре для женщины – это шевеления малыша. Первые движения, которые пока еще еле заметны, воспринимаются беременной как знак того, что ребенок жив и дает о себе знать таким способом.

Еще один приятный момент для будущей мамы – возможность узнать пол малыша во время прохождения ультразвукового исследования и даже увидеть своего малыша на картинках, полученных с помощью аппарата УЗИ.

Voting

В большинстве случаев пол можно определить довольно точно, и лишь в некоторых случаях малыш стесняется продемонстрировать свои отличительные признаки пола.

Развитие плода

За весь второй триместр плод значительно меняется внешне. Если в самом начале указанного периода его масса составляла не более 20 грамм, а длина тела – около 7 см, то на конец второго триместра беременности малыш весит уже от 850 г до 1000 г, при этом длина тела в копчико-теменном размере составляет 23-24 см, а в полный рост – около 35 см. Таким образом, из крошечного зародыша он становится довольно большим крепышом весом почти в килограмм.

Если проследить развитие плода по календарным месяцам, то на четвертом месяце беременности происходят следующие изменения:

• Интенсивно растет и укрепляется скелет плода.
• Развиваются органы брюшной полости.
• Почки занимают свое законное место и начинают выделять мочу.
• Начинают функционировать желудок, желчный пузырь и кишечник плода.
• Интенсивно формируется кора головного мозга.
• Надпочечники начинают производить гормоны.

На пятом месяце жизни плода происходит следующее:

• Плод начинает шевелиться настолько интенсивно, что его движения ощущает женщина. Как правило, у впервые беременных женщин это происходит на 19-20 неделе, а при последующих беременностях – на 16-18 неделе.
• Активно функционируют железы эндокринной системы: щитовидная железа, гипофиз и др.
• В селезенке вырабатываются клетки крови.
• Кожа плода покрыта специальной смазкой.

В организме шестимесячного плода происходят следующие изменения:

• В часы бодрствования плод активно двигается, в остальное время спит. Общая продолжительность сна в течение суток составляет 16-20 часов.
• Плод может совершать дыхательные движения, но легочная ткань при этом все еще не расправляется.
• Интенсивно нарастает масса головного мозга. К завершению шестого месяца она достигает 100 грамм.
• Развиваются высшие отделы коры мозга. Формируются умственные способности малыша, а также склонность к творчеству. Некоторые специалисты считают, что если в это время женщина страдает депрессией, то у ее ребенка впоследствии также может проявиться склонность к этому недугу.
• Начинают функционировать органы чувств плода.

Также большие изменения претерпевает и плацента. Начиная с 14 недели плацента полностью обеспечивает функции передачи питательных веществ от организма матери к плоду. Кроме того, этот орган надежно защищает малыша от негативного воздействия токсичных веществ, механических ударов и других факторов.

Изменения в организме будущей мамы

С целью обеспечения процесса роста и развития плода организм беременной работает в усиленном режиме. Возрастает нагрузка на все системы: эндокринную, пищеварительную, дыхательную, сердечно-сосудистую, мочевыделительную и др.

Во втором триместре беременности в женском организме происходят следующие изменения:

• После 20-й недели матка может периодически приходить в тонус, а женщина может ощущать при этом незначительные ее сокращения, так называемые тренировочные схватки Брэкстона-Хикса. Таким образом матка выполняет своеобразную зарядку, направленную на подготовку к предстоящим родам.
• Под воздействием отдельных гормонов молочные железы продолжают увеличиваться в размере. Кожа вокруг сосков немного темнеет, из самих сосков может выделяться молозиво.
• В связи со стремительным развитием плода и увеличением потребности организма в питательных веществах может возникнуть железодефицитная анемия, состояние, которое в ряде случаев требует медикаментозной коррекции. Но самостоятельно назначать себе железосодержащие препараты не следует, ведь умеренная анемия у беременных – это вполне нормальное явление, которое может быть откорректировано рациональным питанием. Зато продукты, богатые железом (яблоки, гречневая каша), можно употреблять без особых ограничений.
• Так как увеличенная матка давит на кишечник, у беременной могут возникнуть запоры. Избавиться от данной проблемы можно путем употребления достаточного количества продуктов, содержащих клетчатку: фруктов, овощей, каш.
• Многих женщин может беспокоить изжога. Возникает она чаще всего во втором триместре и может продолжаться вплоть до момента родов.
• Может увеличиться количество влагалищных выделений у женщины. Если это не сопровождается зудом, жжением и другими неприятными симптомами, а выделения имеют беловатый оттенок, то можно не беспокоиться. В противном случае следует обратиться к доктору, ведь такое состояние может быть опасным.
• Во втором триместре у некоторых женщин могут появиться отеки. Отечность возникает чаще в третьем триместре, ближе к моменту родов, поэтому появление тревожных симптомов в середине беременности должно насторожить будущую маму.
• Женщины, склонные к варикозному расширению вен, в середине беременности могут заметить, что вены на ногах стали выпуклыми, появились узелковые сосудистые образования. В целях профилактики возникновения болезней вен рекомендуется больше двигаться и как можно чаще менять положение тела.
• Может возникнуть пигментация кожи на отдельных участках, преимущественно в области живота, иногда на лице. После родов цвет кожи придет в норму, так что не стоит переживать по этому поводу.

Ощущения в этот период

Во втором триместре беременности будущая мама может испытывать целый спектр ощущений:

• Настроение становится более стабильным, самооценка повышается, а уровень тревожности заметно снижается. Причиной нормализации эмоционального состояния является стабилизация гормонального статуса, а также то, что женщина уже привыкла к своему новому статусу будущей мамы.
• Беременной становится труднее переносить перепады температур, физические и эмоциональные нагрузки. Чтобы не допустить ухудшения самочувствия из-за воздействия указанных факторов, необходимо обеспечить себе хотя бы минимальный уровень комфорта, одеваться по сезону, а также регулярно отдыхать.
• Благодаря появлению первых шевелений малыша в середине второго триместра женщина начинает более явственно ощущать, что внутри нее новая жизнь.

Анализы и обследования во втором триместре

На протяжении второго триместра врач порекомендует будущей маме посещать женскую консультацию каждые две недели. Во время каждого осмотра специалист измерит объем живота, определит массу тела женщины. Кроме того, начиная с 16 недели врач будет измерять высоту стояния дна матки.

Дополнительно в это время будут назначены следующие анализы во втором триместре беременности, а также отдельные виды обследований:

• общий анализ крови;
• анализ мочи;
• анализ на антитела при высокой вероятности возникновения резус-конфликта между организмом матери и плода;
• ультразвуковое исследование плода;
• анализы для определения уровня некоторых гормонов.

Последние два вида исследований входят в состав второго пренатального скрининга, который заключается в проведении УЗИ и определении уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), АФП (альфа-фетопротеина), эстриола.

С помощью тройного теста можно выявить возможные пороки или нарушения в развитии плода, в том числе хромосомные аномалии.

Как правило, второй пренатальный скрининг назначают на 16-18 неделе беременности. При получении результатов, указывающих на возможные нарушения в развитии плода, женщине может быть рекомендовано пройти более детальное обследование у специалиста-генетика и выполнить такие виды анализов, как биопсия ворсин хориона или поздний амниоцентез. Это позволит выявить возможные хромосомные аномалии.

При наличии других показаний, например, признаков гестоза или нарушений в работе сердца, беременные сдают и другие виды анализов (УЗИ почек, кардиография и др.). Также следует иметь в виду, что 2 триместр беременности – это оптимальное время для посещения стоматолога, ЛОРа и других профильных специалистов.

Основные опасности и риски

Наибольшую опасность для будущей мамы во 2 триместре представляют собой следующие ситуации:

• Преждевременное прерывание беременности. Такая патология может классифицироваться как самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Плод, родившийся до 22 недели, считается нежизнеспособным, а ребенок, появившийся на свет позже, имеет некоторые шансы на выживание.
• Патологии шейки матки, в частности, истмико-цервикальная недостаточность. В подобных случаях происходит преждевременное истончение и раскрытие шейки матки, что значительно повышает риск выкидыша или родов. Основной метод лечения – наложение швов или установление специальных приспособлений на область шейки. Оптимальное время для коррекции данной патологии – 18-22 неделя.
• Гестоз, сопровождающийся появлением отеков, повышением артериального давления, обнаружением белка в моче. Признаки гестоза могут появиться после 20 недели. Указанная патология представляет серьезную опасность не только для плода, но и для женщины, так как значительно увеличивает риск серьезных осложнений вплоть до инфаркта или инсульта.
• Внутриутробное инфицирование плода вследствие наличия в организме матери болезнетворных бактерий, в том числе возбудителей венерических заболеваний.

Многим беременным хотелось бы получить больше информации о так называемых критических периодах беременности. Опасные недели второго триместра – это период с 18 по 22 неделю, когда могут проявиться такие патологии, как раскрытие шейки матки, дефекты расположения плаценты (неправильное предлежание, размещение в области ранее прооперированного рубца и др.), заражение плода уреаплазмой, хламидиями и прочими возбудителями инфекционных заболеваний.

Второй триместр беременности (период с 13 по 27 неделю) является самым интересным для будущей матери. Ведь именно на этом этапе малыш начинает шевелиться. Этот период обычно сопровождается чувством физиологического комфорта и благополучия. Тошнота в это время уже не появляется, а плод ещё не достиг тех размеров, дабы оказывать давление на органы женщины. Но всё же есть определённые проблемы, возникающие в этот период. И сегодня выясним, какие трудности со здоровьем в это время могут наблюдаться у беременных и как с ними бороться.

Необходимые исследования

Во втором триместре женщина должна сдать такие обязательные анализы:

1. Биохимический скрининг. Это так называемый тройной тест, который делается для того, чтобы исключить синдром Дауна и дефекты нервной трубки.
2. УЗИ . Второй триместр — это период, когда очень важно сделать это исследование, ведь как раз тогда можно выявить отклонения, ибо в другое время это будет сделать уже проблематично. Во время такого метода диагностики доктор обязательно просмотрит, соответствует ли размер плода сроку беременности, насколько правильно развивается будущий малыш в животе матери: специалист определит размер длину бедренных костей, форму головы. Также в этот период врач оценит кровоток крохи, ведь очень важно выявить, насколько хорошо малютка снабжается кислородом и

Также беременной женщине гинеколог может назначить дополнительные анализы, такие как:

Исследование околоплодных вод и крови плода. На сдачу анализа доктор может отправить в том случае, если специалист заподозрит какие-либо отклонения.

Дополнительные исследования, если у будущей матери имеются хронические недуги.

Конечно же, плановый поход к врачу должен быть обязательным мероприятием. На 15-й или 16-й неделе доктор взвешивает женщину, измеряет окружность её живота, определяет высоту стояния дна матки. Также специалист в этот период может оценить состояние сердца, почек и мозга плода. Ещё врач на приёме определяет положение плаценты, её размер, толщину и зрелость.

Частые проблемы, подстерегающие будущих мам

Последний этап, когда эмбрион окончательно превращается в человека, — 15 недель беременности. Что происходит с организмом будущей мамы после первых трёх месяцев нахождения в интересном положении? Прежде всего, в это время тело женщины претерпевает изменения. Что может беспокоить представительницу слабого пола на этом этапе, рассмотрим ниже.

1. Увеличение груди. Под воздействием гормонов молочные железы в этот период становятся больше. Если в первом триместре женщина могла наблюдать болезненность в груди, то во втором у неё появится другая проблема - раздражимость сосков. Поэтому на этой стадии девушка должна купить поддерживающий бюстгальтер, который ей обязательно поможет.

2. Растущий живот. Конечно, это не является проблемой, однако вследствие увеличивающегося чрева женщина становится менее подвижной; та работа, которая раньше выполнялась без особых усилий, будет казаться ей тяжёлой, а порой и нестерпимой.

3. Ложные схватки. В этот период матка начинает разминаться, чтобы вскоре быть готовой к важной работе. Такие сокращения в нижней части живота обычно слабые, предугадать их невозможно. Однако если присутствуют сильные боли во втором триместре и вдобавок они являются регулярными, то женщине нужно срочно обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком преждевременных родов.

4. Преобразования кожи. Некоторые участки на теле будущей мамы становятся темнее, например, кожа вокруг сосков, определённые зоны лица, линия, ведущая от пупка к лобковой части.

5. Растяжки. Второй триместр — период, когда представительницы слабого пола могут наблюдать розовые, красные полосы вдоль живота, плеч, груди, бёдер, а также ягодиц. Растяжки, кстати, могут сопровождаться несносным зудом. Но никто не говорил о том, что беременность во втором триместре - это легко. Однако и бить тревогу раньше времени не нужно. Хоть появление таких полос нельзя предотвратить, всё же большинство из них со временем пропадают или становятся еле видны.

6. Головокружение. С этой проблемой сталкиваются многие женщины в положении, ведь кровеносные сосуды в этот период расширяются в ответ на гормональные сбои. Чтобы предотвратить такое негативное явление, девушка должна пить достаточное количество воды, а также не спеша подниматься после сна. Когда женщина чувствует головокружение, она должна лечь на левый бок, дабы восстановить артериальное давление.

7. Проблема с дёснами и дыханием. Поскольку беременность увеличивает кровообращение, то больше крови протекает через слизистые оболочки организма. А это, в свою очередь, приводит к набуханию дыхательных путей, вследствие чего женщина начинает храпеть. Также увеличение циркуляции соединительной ткани может смягчить дёсны, и те могут начать кровоточить.

8. Одышка . Почему второй триместр характеризуется возникновением дыхательного дискомфорта? Дело в том, что лёгкие интенсивнее обрабатывают воздух, чем это было до беременности. А это даёт возможность крови переносить больше кислорода к плаценте и ребёнку, поэтому дыхание в этом случае становится интенсивней, что и приводит к одышке.

9. Выделения из влагалища. Если женщина обнаружила у себя в этот период интенсивные бели, то это нормальное явление, ведь они помогают подавить рост вредных бактерий и дрожжей. Чтобы не возникало чувство дискомфорта, она может носить качественные ежедневные прокладки. Однако представительницам прекрасного пола нужно быть внимательными, и если они заметили выделения во втором триместре с неприятным запахом, зелёные, жёлтые, с капельками крови, то это может говорить о вагинальной инфекции. В этом случае женщине стоит незамедлительно идти к своему лечащему врачу.

10. Судороги ног. Спазмы нижних конечностей являются ещё одной неприятностью второго триместра: пока беременность прогрессирует, они учащаются ночью. Чтобы не допустить появления судорог, нужно заниматься подходящими упражнениями перед сном, пить больше воды.

Вот вы и узнали, каких изменений претерпевает организм женщины после 15 недель беременности. Что происходит во втором триместре с плодом, сейчас выясним.

Как развивается ребёночек?

Замершая беременность во втором триместре: её признаки

Самый большой удар судьбы, который может произойти в этот период - это прекращение развития плода. Конечно же, гибель еще не рождённого малыша может случиться и в первом триместре. Но всё-таки более опасным считается период именно 18-20 недель. Как определить замер, плод или нет?

По шевелениям. Если женщина не ощущает никаких движений в животике, то это может быть сигналом беды. В этом случае она должна немедленно обратиться к гинекологу - тот прослушает сердцебиение, а при плохих результатах (например, пульс глухой или его вовсе нет) назначит дополнительное УЗИ.

По груди. Для характерно уменьшение размеров бюста. Молочные железы тогда становятся мягкими, молозиво перестаёт выделяться.

Если шейка матки приоткрыта, цвет влагалища стал красным или розовым, имеются густые коричневые выделения - в этом случае доктор может констатировать факт замирания плода.

Острое инфекционное заболевание дыхательных путей в период вынашивания

Грипп во втором триместре беременности может быть опасен не только для матери, а и для будущего малыша. Ведь болезнь может спровоцировать преждевременные роды, Если женщина подхватила грипп во втором триместре, то у крохи при появлении на свет могут наблюдаться симптомы кислородного голодания - бледность, вялость, слабый крик. Но всё же не стоит впадать в панику при первых признаках гриппа, поскольку достаточное количество беременных женщин перенесли эту хворь во втором триместре, но рожали затем абсолютно здоровых детишек.

Лечение гриппа

От этого недуга можно избавиться в домашних условиях, не обязательно ложиться в больницу. Что нужно для того, дабы скорее вылечиться?

Профилактика гриппа во 2 триместре

1. Вакцинация - это основной способ недопущения развития вирусной инфекции в организме беременной женщины.
2. Повышение защитных сил организма, что включает правильное питание, здоровый образ жизни, а также физическую активность (не лежать сутками на диване и гладить свой кругленький животик, а выходить на свежий воздух и совершать пешие прогулки).
3. Изоляция от больных. Если в доме кто-либо заболел, то лучше попросить этого человека на время пожить у других родственников, чтобы он не заразил женщину в положении.
4. Необходимо избегать переохлаждения, а также перегревания.

необходимые в период с 13 по 27 недели

На начальных сроках беременности организму женщины нужны такие вещества, как фолиевая кислота, витамины А, Е и С. На протяжении всего периода нахождения в интересном положении будущим роженицам также необходим йод и кальций, не является исключением и второй триместр. Витамины, а также микро- и макроэлементы, которые важно употреблять в этот период, следующие: железо, марганец, селен, медь, рутин и пр. На период с 13 по 27 неделю эти вещества призваны помочь крохе правильно и активно расти. Ведь именно во втором триместре малыш динамично развивается, поэтому минералов, а также витаминов ему понадобится больше, чем в начальные месяцы.

Как питаться?

Вот и наступила золотая середина беременности. В этот период основные органы и системы плода уже заложены и функционируют. Теперь активно начнут расти кости и ткани, развиваться мозг, формироваться нервные волокна, а также кровеносные сосуды. Почему врачи так много уделяют внимания такому аспекту, как питание? Второй триместр - пора, когда малыш, находящийся в животе матери, активно забирает у неё полезные элементы. И чтобы женщине хватало нужных веществ и для себя, врачи стараются на каждом приёме напоминать будущей роженице о том, чтобы она полноценно питалась. К середине дородового периода содержание должно быть в таком соотношении:

Белки - 22 %;

Жиры растительного происхождения - 18%;

Фрукта, а также овощи - 38%;

Злаки - 22%.

Теперь определим, что конкретно должно присутствовать в меню беременной женщины во втором триместре:

Какие продукты необходимо исключить?

Теперь стоит рассмотреть питание беременных с точки зрения безопасности. Некоторые продукты, которые женщины любили употреблять до того, как оказались в интересном положении, теперь могут представлять угрозу для здоровья малыша. Второй триместр, как, впрочем, первый и третий, - время, когда следует исключить из рациона следующие продукты:

Сырое мясо, а также рыба (например, суши).

Различные копчёные колбасы, сосиски и т. п.

Сорта сыров с плесенью.

Сырые яйца, а также соусы на их основе.

И конечно же, напомним, что никаких сухариков из магазина, чипсов нельзя употреблять в этот период. Про алкогольные напитки вообще следует забыть на всех сроках беременности.

Тонус во втором триместре: что делать?

На протяжении всего периода нахождения женщины в интересном положении гиперактивность матки - это серьёзный диагноз, поэтому каждый поход к гинекологу должен включать ощупывание специалистом живота.

Причины повышенного тонуса:

Что необходимо предпринять, дабы устранить тонус матки?

1. Женщина может добиться расслабления матки только в том случае, если сама будет полностью спокойной и умиротворённой.
2. Дама в положении обязательно должна высыпаться. Если не получается ночью, то нужно днём устраивать для себя тихий час.
3. По назначению доктора женщина во время гипертонуса может пить успокоительные средства, которые способны уменьшать спазмы стенок матки.
4. При повышенной активности гладкомышечного полого органа гинеколог может поместить будущую роженицу в стационар, чтобы не допустить аномалий в развитии плода.

Теперь вы знаете, что во втором триместре, который, кстати, длится с 13 по 27 неделю, кроха активно развивается и растёт. В это время у мамы увеличивается грудь, живот, образуются растяжки (не у всех) - то есть тело женщины видоизменяется. Бывают случаи, когда у дамы в этот период возникают фиктивные схватки, повышается тонус матки. И чтобы такие серьёзные и опасные проблемы не настигли беременную особу, она должна оградить себя от негативных эмоций, больше отдыхать, проводить время на свежем воздухе, а также правильно питаться. И тогда никакие осложнения со здоровьем наблюдаться не будут, а ребёночек родится здоровым и в срок.

Вы уже не только привыкли к посещению врача акушера-гинеколога каждые 2-3 недели, но начинаете ждать этих встреч, так как каждая из них позволит узнать, как протекает беременность, и все ли в порядке с развитием ребенка. Традиционно вопросы относительно деятельности врачей бывают следующими:

• На каком сроке во втором триместре делают УЗИ?
• Подруге в середине беременности порекомендовали постельный режим — зачем?
• Почему нельзя спать на спине? На каком боку лучше спать?
• В каких витаминах увеличивается потребность во втором триместре?
• Можно ли заниматься сексом, ведь живот становится все больше?
• Слышала, что врач может порекомендовать компрессионные чулки, для чего?

Для профилактики нарушений маточно-плацентарного кровообращения рекомендуется постельный режим — лежа на левом боку по несколько часов в день. Это отчасти будет ответом и на ваш вопрос: "На каком боку лучше спать во время беременности?", однако это не так важно, главное — не на животе и не на спине. Естественно, на животе вы спать не будете из-за увеличивающейся матки, а на спине спать не рекомендуется, так как растущая матка сдавливает кровеносные сосуды, располагающиеся на задней поверхности брюшной полости, и нарушает приток крови к вышележащим органам (сердцу, мозгу), что вызывает снижение артериального давления, головокружение, даже потерю сознания. Эти явления называют "синдромом нижней полой вены" и более выраженными они могут стать в третьем триместре.

Медикаментозное воздействие во втором триместре для нормально протекающей беременности заключается в приеме витаминно-минеральных комплексов, содержащих (ежедневная норма) 60 мг железа, 0,4 мг (400 мкг) , 50-150 мкг йода. В тех случаях, когда в комплексном препарате нет достаточного количества нужных веществ, к ним добавляются монопрепараты, чаще всего это железо, йод, кальций. При появлении аллергических симптомов или других признаков непереносимости витаминов во втором триместре они заменяются назначением отдельных наиболее необходимых элементов.

Препараты прогестагенов ("Дюфастон", "Утрожестан") во втором триместре обычно не применяются, но если сохраняются симптомы возможного прерывания беременности, а также для поддержания функции плаценты эти препараты в малых дозах могут быть назначены и в третьем триместре. Для обеспечения нормального кровообращения в плаценте, предотвращения повышения свертывающего потенциала крови, наблюдающегося в ряде случаев при беременности, может быть рекомендован "Курантил" и/или аспирин. Для профилактики повышения сосудистого тонуса, а значит, и артериального давления, рекомендуются препараты в сочетании с витамином В 6 .

Хочу подчеркнуть, что речь идет именно о предупреждении осложнений беременности. Не только пациентки, но и не все врачи согласны с профилактическим применением препаратов. Решение за пациенткой: будет ли она применять небольшие дозы и непродолжительные курсы препаратов с доказанной эффективностью или ждать развития осложнений, а потом серьезно лечиться. Разумные дозировки и распределение приема лекарств в течение суток усилит их положительные воздействия на организм и позволит минимизировать возможные побочные эффекты.

Секс во втором триместре беременности при отсутствии медицинских противопоказаний не ограничивается. Супруги обычно испытывают особую теплоту и привязанность друг к другу, получают удовольствие от взаимных ласк. Любите друг друга, наслаждайтесь, ведь в недалеком будущем вам придется сосредоточиться на новом родном существе, которое, что скрывать, вмешается в вашу интимную сферу.

Комментировать статью "Второй триместр: что советуют врачи"

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на

Еще по теме "Второй триместр беременности - что важно знать будущей маме?":

Второй триместр: что советуют врачи. На каком сроке во втором триместре делают УЗИ? Скрининг второго триместра. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. Я второй скрининг тоже не делала, спросила у врача - надо ли мне делать, она сказала - нет, т.к. результаты первого...

Второй триместр: что советуют врачи. Секс при беременности: первый, второй и третий триместр. В каком триместре нужно принимать поливитамины 2 триместр.. Питание, витамины, медикаменты. Беременность и роды. Я признаю только одни витамины - Алфавит...

Второй триместр: что советуют врачи. Скрининг второго триместра. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. Я второй скрининг тоже не делала, спросила у врача - надо ли мне делать, она сказала - нет, т.к. результаты первого хорошие.

Второй триместр: что советуют врачи. На каком сроке во втором триместре делают УЗИ? Подскажите, пожалуйста, УЗИ 2 триместра делают на полный мочевой пузырь или нет? Сегодня идти... а я забыла спросить врача.

Второй триместр: что советуют врачи. На каком сроке во втором триместре делают УЗИ? Подруге в середине беременности порекомендовали постельный УЗИ второго триместра. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. детский лагерь счастливое детство в анапе отзывы.

второй триместр - что пьют? Несколько вопросов: 1. Какие витамины принимаете во втором триместре? иностранцы, да и многие наши врачи считают что Красное вино не только НЕ вредно, но и полезно во время беременности.

Во II триместре можно попробовать посетить парную или сауну под руководством квалифицированного инструктора. я когда была беременна В каких витаминах увеличивается потребность во втором триместре? Можно ли заниматься сексом, ведь живот становится все...

Второй триместр: что советуют врачи. Это срок второго скрининга на выявление аномалий. Кроме того, при УЗИ будет дана оценка состояния шейки матки. Секс при беременности: первый, второй и третий триместр. Можно ли лечить вагинальный герпес во время беременности?

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Главное сейчас перестать нервничать.Все будет хорошо.10 недель это уже не 4-когда обычно все еще зыбко.так что не волнуйтесь и постарайтесь отвлечь свое внимание на что-нибудь...

Второй триместр: что советуют врачи. На каком сроке во втором триместре делают УЗИ? Почему нельзя спать на спине? Скрининг второго триместра. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. Я второй скрининг тоже не делала, спросила у врача - надо ли мне делать, она сказала...

Аппетит во 2 триместре. Питание, витамины, медикаменты. Беременность и роды. Аппетит во 2 триместре. Уже несколько дней наблюдаю у себя повышенный, как мне кажется, аппетит. Токсикоз пошел на спад и все съеденное идет на пользу.

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Раздел: -- посиделки (14 недель беремпнтсти и я перестала чувствовать себя беременой). На втором триместре перестала ощущать себя беременной Везет же:)у меня наоборот..болит...

Клизма во втором триместре. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Если все эти мероприятия Вам не помогли - обратитесь к врачу. Сейчас в продаже имеется большой выбор различных слабительных средств и специалист поможет Вам выбрать оптимальное.

В начале беременности хотелось, но нельзя было из-за тонуса и низкой плацентации. А когда стало можно, то уже ничего не хотелось. Секс во время беременности - позы, страхи, противопоказания в первом, втором и третьем триместре беременности.

Второй триместр: что советуют врачи. ...свертывающего потенциала крови, наблюдающегося в ряде случаев при беременности, может быть рекомендован "Курантил" и/или аспирин. Секс при беременности: первый, второй и третий триместр.

Не хочется кушать. Питание, витамины, медикаменты. Беременность и роды. Девочки, мне вот уже неделю не хочется кушать - даже не могу себя заставить, срок 29 недель, как на 2-ом месяце, когда токсикоз был, только тогда есть не могла от того, что тошнило от еды, а сейчас...

То есть во втором и третьем триместрах потребление кальция беременной отнюдь не должно снижаться! В общем я пришла к выводу, что нельзя потреблять много препаратов кальция (так как получается его избыток + избыток витамина Д3).

Второе плановое УЗИ плода делают во II триместре (по прошествии около 24 недель беременности). Перед ним стоят важные медицинские задачи. Первейшей из них является изучение строения тела развивающегося малыша. Кроме того, УЗИ плода во II триместре позволяет определить имеющиеся аномалии и заболевания.

Сроки второго УЗИ

Второе УЗИ проводят в период с 20 по 24 неделю беременности. Второй триместр - это время, когда развитие плода достигло того уровня, который позволяет оценить его рост и состояние на более с более высоким качеством. Во втором триместре еще возможно провести прерывание беременности с минимальными потерями для матери, если у плода будут обнаружены патологии, не совместимые с жизнью.

По показаниям второе УЗИ может быть отнесено на более ранний срок (до 20 недель). Провести повторное второе УЗИ желательно будущим мамам, чей возраст достиг рубежа в 35 лет. Кроме того, ускорить повторение процедуры стоит в случае гормональных нарушений в организме матери (изменение относительно нормативов содержания эстрадиола, ХГЧ и прочее).

На каком сроке можно повторить исследование в случае сомнительного результата? Акушер-гинеколог, ведущий беременность, может назначить дополнительное исследование по прошествии 1-2 недель. УЗИ - безопасная процедура и может проводится так часто, как это необходимо.

Для чего проводят второе УЗИ?

Во втором триместре при проведении второго УЗИ устанавливается соответствие размеров плода сроку беременности. Оценивается состояние плаценты, плода, пуповины и количества амниотической жидкости. Второе плановое УЗИ, направлено на исключение патологий развития ребенка в утробе матери:

• увеличение размеров желудочков мозга;
• генетических аномалий;
• пиелоэктазии;
• дефекты миокарда и аорты;
• патология костей черепа;
• отставание в развитии;
• аномалии пуповины.

Фетометрические показатели плода

На втором плановом УЗИ (во II триместре) проводят фетометрию плода, то есть определение его размеров, которые будут информативны для оценки состояния степени малыша. Результаты сопоставляются со сроком беременности, вычисленным согласно последнему менструальному кровотечению. Фетометрия включает в себя определение:

• окружности живота;
• бипариетального размер головки плода;
• лобно-затылочного размера;
• окружности головы;
• длины трубчатых костей.

Во II триместре проходит второе УЗИ плода (на 20-24 неделе) - одна из наиболее важных процедур, так как именно в этот период проявляют себя аномалии развити. Полученные данные сравнивают со средними нормативными показателями.

Средние нормативы фетометрии для II триместра приведены в таблице:

УЗИ мозговых структур и черепа плода

Прежде всего, смотрят мозговые структуры малыша. Начинается исследование с определения размеров головы, далее изучаются:

• большие полушария;
• боковые желудочки;
• цистерна;
• мозжечок;
• зрительные бугры.

Прежде всего, врач осматривает головной мозг ребенка в утробе матери на предмет вентрикуломегалии. Отклонение от нормы может быть как самостоятельной патологией, так и симптомов некоторых генетических аномалий, и заключается оно в увеличении желудочков более, чем на 10 мм.

Изучается лицевая часть черепа, оцениваются параметры профиля, глазниц, носовые кости на предмет гипоплазии . Это дает возможность обнаружить отклонения от нормы: аномалии развития костей, которые могут быть свидетельством хромосомных дефектов (уменьшение размера костей, сглаженные черты лицевой части черепа).

Внутренние структуры плода при УЗИ

Затем тщательнейшему изучению подвергается позвоночник, его сканируют как продольно, так и поперечно. Расшифровка данных позволяет установить норму развития или наличие грыж, патологические сращение костей позвоночника или его расщепление, что часто сочетается с аномалиями развития спинного мозга.

Расшифровка УЗИ легких дает возможность установить наличие кист, свободной жидкости в плевральной полости, опухолей различной этиологии и их размеров. Сканирование сердца делают с целью выявить врожденные пороки миокарда: пролапсы клапанов, целостность перегородок (межжелудочковой, межпредсердной). Оцениваются параметры миокарда, его расположение, количество камер, наличие и анатомически верное расположение сосудов, обеспечивающих кровообращение, а также состояние перикарда.

Когда обследуют органы брюшной полости, определяют месторасположение, размеры и само наличие органов ЖКТ. Увеличение/уменьшение ОЖ при фетометрии косвенно свидетельствует о патологическом процессе в брюшной полости (грыжи, скоплении жидкости, увеличение размеров печени и селезенки и т.п.).

Обслуживающие структуры плода при УЗИ: плацента

Развитие ребенка в утробе матери непосредственно зависит от состояния определенных структур в ее организме. Поэтому помимо выяснения состояния малыша делают также анализ состояния окружающих структур, обеспечивающих его питание и нормальный рост:

• плацента;
• пуповина;
• амниотическая жидкость.

Есть несколько параметров, по которым изучаются эти структуры и для которых существуют нормы (место прикрепления, структура, толщина и зрелость). Место прикрепления плаценты изучается с целью:

• выявления неправильного прикрепления;
• наблюдения за развитием плаценты;
• контроля с помощью УЗИ в период с 27-й по 28-ю неделю;
• решении вопроса об оперативном разрешении беременности.

Патологические варианты прикрепления плаценты:

1. Центральное – плацента полностью перекрывает внутренний зев шейки матки. Такое положение делает невозможным естественное родоразрешение.
2. Низкое – плацента располагается очень близко к зеву, но не перекрывает его.
3. Краевое – плацента прикреплена в нижнем сегменте матки и захватывает краем часть зева шейки матки.
4. Боковое – плацента частично прикреплена в нижнем сегменте и краем достигает зева шейки матки.

Далее оценивается структура плаценты. В норме плацента должна иметь однородную структуру, без инородных включений, петехий и т.п. Затем оценивается зрелость плаценты. Выделяют 4 стадии зрелости, которые в норме последовательно переходят одна в другую:

• 0-я стадия – от 0 до 30 недели;
• 1-я стадия – от 27 до 36 недели;
• 2-я стадия – от 34 до 39 недели;
• 3-я стадия – после 36-й недели.

Немаловажным показателем состояния плаценты является ее толщина. Нормы толщины плаценты понедельно указаны в таблице ниже. Если при расшифровке данных исследования, толщина плаценты существенно отличается от средних нормативов – это может быть свидетельством внутриутробной инфекции, развития резус-сенсибилизации, а также признаком недополучения развивающимся организмом ребенка питательных веществ.

Оценка состояния пуповины, амниотческой жидкости и шейки матки

Пуповина обеспечивает связь плода с материнским организмом. УЗИ проводится с целью определить, сколько сосудов имеет пуповина. В норме - это 3 больших сосуда (2 артериальных 1 венозный). Как аномалия развития, часто встречается пуповина с 2-мя сосудами (веной и артерией). Такое состояние требует УЗ-контроля и внимательного ведения беременности.

Количество околоплодных вод оценивается с помощью специального индекса. Его расшифровка гласит, что если значение индекса менее 2-х сантиметров, то состояние классифицируется, как маловодие. Если значение индекса превышает 8 сантиметров – это многоводие. Многоводие - характерный признак внутриутробной инфекции.

Кроме того, обязательным пунктом исследования является осмотр цервикального канала , определяется его длина (как диагностический признак угрозы срыва беременности). Осматриваются придатки на предмет выявления кист, маточные стенки. В случае наличия в акушерском анамнезе кесарева сечения оценивают состояние рубцовой ткани.